宫外孕的症状

【导读】宫外孕是指孕卵在子宫腔外着床发育,宫外孕在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。良好的避孕能从根本上杜绝了宫外孕的发生。

宫外孕的征兆最明显的是停经,然后就是下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛 ,常伴恶心呕吐。阴道还会少量出血,出现晕厥、休克现象。下面我们看看宫外孕的具体症状。

1、腹痛:患者常感一侧下腹隐痛或胀痛,如果妊娠部位破裂则出现下腹部撕裂样剧痛,疼痛为持续性或阵发性,血液常积聚在直肠子宫陷凹而出现肛门坠胀感。  2、阴道流血:常表现为短暂停经后出现不规则流血,量少,点滴状,暗红色或褐色。部分患者流血较多,似月经量。  3、有停经史:月经一向规律的妇女出现停经。一般停经时间6-8周,当月经过去几天即出现不规则阴道流血时,常被患者误认为月经来潮而忽视去医院就诊;特别是月经不规律的妇女更想不到去医院检查。  4、腹泻:腹泻也可能发生在与宫外孕症状的患者,如果不是对病人的病情进行仔细分析可以很容易地被认为是消化不良或肠道急症。  5、休克:可引起头晕,面色苍白,薄脉搏,血压,滴冷汗,晕厥,休克发生等。晕厥造成宫外孕可以很容易地为低血糖的错误。  宫外孕产生的腹痛的时间大约是在怀孕后6-8周之内,腹痛是因为输卵管破裂所至,常为一侧下腹撕裂样疼痛,还伴有恶心呕吐,肛门坠胀感,如果是出血过多时时疼痛难忍。不仅会出现腹痛,还会有阴道流血。

     宫外孕女性与宫内孕女性的HCG值是有区别的,宫外孕HCG值也没有一定的标准,宫外孕的早期诊断主要是检测血HCG(绒毛膜促性腺激素)是否处于宫内孕HCG的正常值内。

  因HCG是妊娠时所分泌的特异性激素,所以β-HCG可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断。在孕早期的时候做B超 是不能判断是否怀孕的,但现在可以用血HCG来确定。血HCG不仅灵敏度髙,而且还因为是“量化”的数据,故而可以准确的判断。  检查宫外孕HCG的值之前,先了解一下正常怀孕女性的HCG,一般正常人β-HCG放免测定值小于3.1,假如超过5就可以考虑受孕可能,假如超过10基本可以确定怀孕。孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者。  宫外孕HCG正常值是多少呢?妊娠不同时期以及各孕妇之间血清HCG绝对值变化很大,每个人都是不相同的没有一定的可比性,只可自身比较。在妊娠最初3个月,HCG水平每2.2±0.5天约升高一倍。血HCG的正常值<10μg/L,β-HCG的正常值<3.1μg/L。正常发育 的绒毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小上升66%以上。即如果β-HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;而如果增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。  血HCG测怀孕是最快速最准确的方法,能够更灵敏、更准确地对是否妊娠做出反应,其准确率在99%以上。一旦检测的结果可能是宫外孕的话就要去医院做检查,确定是否是宫外孕,及时进行治疗。  以上内容就是关于宫外孕HCG正常值的范围,其实宫外孕HCG值没有一个确定的值,主要是看怀孕后HCG值得增长情况,一旦出现异常就到医院做全面的检查,以防产生严重后果。

1.输卵管炎症  可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕,轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损,影响受精卵的运行受阻而在该处着床。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜,而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。  2.输卵管手术  输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管,均有导致输卵管妊娠可能,尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术;因不孕接受过输卵管分离黏连术、输卵管成形术,如输卵管吻合术、输卵管开口术等,再次输卵管妊娠的发生率为10%~20%。  3.输卵管发育不良或功能异常  输卵管发育不良常表现为输卵管过长,肌层发育差,黏膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等,均可成为输卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常,可影响受精卵的正常运行。此外,精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵的运送。  4.受精卵游走  卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管,称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。  5.辅助生育技术  从最早的人工授精到目前常用促排卵药物的应用,以及体外受精-胚胎移植(1VF-ET)或配子输卵管内移植(GIFT)等,均有异位妊娠发生,且发生率为5%左右,比一般原因异位妊娠发生率为高。其相关易患的因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、置入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等。  6.其他  输卵管因周围肿瘤,如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连,也可影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。也有研究认为,胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟等也与异位妊娠的发病有关。

1、预防。要尽量避免宫外孕的发生,要做好一些预防措施。  首先,如未打算生育,应做好避孕措施。如已经打算生一分PK10,就应该选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕,以此最大程度避免宫外孕的发生。其次,及时治疗生殖系统疾病。  其次,炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。  第三,尝试体外受孕。  如果曾经有过一次宫外孕,那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全大发3d。  第四,注意经期、产期和产褥期的卫生,防止生殖系统的感染。停经后尽早明确妊娠位置,及时发现异位妊娠。  2、输卵管切除术,仅适用于内出血并发休克的急症患者,且没有生育要求。有生育要求的年轻妇女,可以行输卵管开窗术。

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